Бупивакаин (Bupivacaine)
Карточка препарата
- Торговые названия
- Marcaine Sensorcaine
- Форма выпуска
- Инъекционные растворы: 2,5 мг/мл, 5,0 мг/мл, 7,5 мг/мл;
а также 2,5 мг/мл и 5,0 мг/мл с адреналином 1:200 000. - Фармакологическая группа
- Местный анестетик амидного ряда
- Область применения
- • Обеспечение анальгезии при периневральных блокадах, регионарной и эпидуральной анестезии.
Начало действия медленнее, чем у лидокаина (20–30 мин), но продолжительность значительно больше (6–8 часов).
При ожидаемой высокой системной абсорбции (например, интраплевральная анальгезия) следует использовать меньшие дозы. Для расширения зоны блокады допускается разведение физиологическим раствором.
Дозы до 2 мг/кг каждые 8 часов при периневральном, эпидуральном или интраплевральном введении обычно не связаны с системными побочными эффектами.
Собаки
Периневральные блокады (ориентиры по объёму):
• Блок бедренного и седалищного нервов: 0,1 мл/кг на точку инъекции.
• Комбинированный блок лучевого, локтевого, мышечно-кожного и срединного нервов: 0,1 мл/кг на каждую из трёх точек.
• Плечевое сплетение: 0,3 мл/кг.
• Инфраорбитальный, ментальный, верхне- и нижнечелюстной нервы: 0,25–1 мл суммарно.
Подбирать концентрацию так, чтобы суммарная доза составляла 1–2 мг/кг в указанных объёмах.
Эпидурально:
• 1,6 мг/кг — анальгезия до уровня L4.
• 2,3 мг/кг — анальгезия до уровня T11–T13.
• Комбинация: 1 мг/кг бупивакаина + 0,1–0,2 мг/кг морфина (без консервантов).
• Ограничить объём: 1 мл/4,5 кг, максимум 6 мл, чтобы снизить краниальное распространение и давление.
Интраплеврально:
• 1 мг/кг, разведя физиологическим раствором до общего объёма 5–20 мл (в зависимости от размера животного); возможно введение через торакостомическую трубку. Разведение снижает боль при введении.
Кошки
• Дозировки как у собак, с обязательной точной дозировкой для предотвращения передозировки.
• Не вводить внутривенно и не использовать для в/в регионарной анестезии.
• Формы с адреналином не рекомендуются, когда локальная вазоконстрикция нежелательна (концевые артерии) или при высокой вероятности системной абсорбции.
• Случайное внутрисосудистое введение может вызвать тяжёлые, резистентные аритмии.
• При совместном применении с другими местными анестетиками уменьшать дозу бупивакаина.
Источник:
BSAVA Small Animal Formulary, 11th edition (Part A – Canine and Feline)
Источник информации: специализированная ветеринарная литература, профильные справочники и открытые профессиональные источники. Для части препаратов использованы данные из BSAVA Small Animal Formulary , для части — материалы ветеринарных справочных ресурсов.
Перевод и адаптация: выполнены с использованием искусственного интеллекта.
Важно: информация носит исключительно справочный характер и предназначена для ветеринарных специалистов. Материалы могут содержать неточности и не заменяют официальную инструкцию производителя или клиническое решение ветеринарного врача. Пользователь самостоятельно несет ответственность за проверку актуальности информации и принятие решений о применении лекарственных препаратов.